8 (423) 223-00-00
Call-центр работает в будние дни с 09:00 до 20:00

Миома матки

Миома матки — это доброкачественная опухоль матки, состоящая из соединительной или мышечной ткани. Основные симптомы миомы матки: нарушения менструального цикла, кровотечения, проблемы с зачатием или вынашиванием беременности, сдавливание соседних органов, и, как следствие, нарушение их функции (например, учащенное мочеиспускания и другое), боль внизу живота. Главная опасность такого заболевания в том, что оно часто протекает бессимптомно. Зачастую миому матки выявляют у женщин во время планового обследования.

Чаще всего это заболевание встречается у женщин  репродуктивного возраста. В менопаузе миоматозные узлы, как правило, уменьшаются и регрессируют. От того, где расположена миома и от размера узла, принимается решение о необходимости операции, а также о методе проведения хирургического вмешательства.


Виды миомы

mioma_matki.jpg


Узлы, располагающиеся на матке (субсерозные). Такие узлы могут вызывать боль,  сдавливание соседних органов. При малых размерах заболевание, как правило, протекают бессимптомно.

Узлы, располагающиеся в стенке (в самой мышце) матки (интерстициальные). При больших размерах опухоли вызывают обильные менструации. Матка может увеличиваться и также приводить к сдавливанию соседних органов.

Узлы, располагающиеся в самой полости матки (субмукозные).  Вызывают маточные кровотечения и боль во время менструации даже при небольших размерах.


Миома матки требует оперативного лечения если:

  • Она расположена в полости матки (субмукозный рост)
  • Размер матки с миомой превышает 12-13 недель
  • Опухоль имеет симптомы: вызывает повторяющиеся кровотечения, сдавливает соседние органы, вызывает невынашивание или бесплодие, имеет болевой синдром или быстро растет при наблюдении в течение года
  • Если пациентка планирует ЭКО, а узел превышает размер 3,5 см 
  • У пациентки молодого возраста (до менопаузы более 15 лет),
  •  имеется крупный узел (более 5,0-6,0 см)Если имеется рост узла в менопаузе

Послеоперационный период

После лапароскопических операций у пациенток могут возникнуть следующие симптомы:

Боли в грудной клетке, межреберных промежутках, надключичной области.

Боли в области швов и низу живота.

Першение в горле.

Кровянистые выделения из половых путей: скудные; нерегулярные; длительные.

Если стоит дренажная трубка – то она может беспокоить, вызывать дискомфорт (убирается через 1-2 суток).

Если стоит мочевой катетер, то его удалят на первые сутки после операции, когда пациентка сможет вставать и самостоятельно ходить.


Рекомендации в послеоперационный период:

Нельзя принимать препараты, ухудшающие кровоснабжение мышцы матки;

Необходимо предотвратить доступ возможных инфекций во влагалище и полость матки;

После операции по удалению миомы матки (в зависимости от ее расположения) необходима контрацепция от  6 месяцев до года. Беременность разрешена после оценки состояния рубца на матке (УЗИ), не ранее вышеуказанных сроков;

Роды после миомэктомии - путем операции кесарева сечения;

Необходим контроль за состоянием рубца на матке - УЗИ через 4-6 месяцев;

При наступлении беременности (после разрешения лечащего врача) в сроке после 30 недель обращать внимание на возможные риски несостоятельности рубца и признаки разрыва матки. Одно из проявлений угрозы несостоятельности рубца после миомэктомии или после кесарева сечения является постоянная или периодическая боль в одном месте (область рубца), усиливающаяся при шевелении плода.

 Для принятия решения о необходимости оперативного лечения и вида оперативного лечения