«Можно ли заменить два крупных сустава во время одной операции?»
(вопрос из письма пациента Н.)
Около 1000 сложных хирургических вмешательств выполнили травматологи-ортопеды Медицинского центра (МЦ) ДВФУ в 2016 году. Большая часть операций проведена за счет федерального бюджета и фонда ОМС, то есть бесплатно для пациентов. Некоторые из выполненных операций можно назвать уникальными. Они нечасто выполняются даже в крупных федеральных ортопедических моноцентрах.
— К таким операциям относится одномоментное двустороннее эндопротезирование крупных суставов, — рассказывает врач травматолог-ортопед Алексей Осипов. — Это высокотехнологичное вмешательство проводится пациентам с двусторонним поражением суставов, когда требуется замена коленных или тазобедренных суставов сразу с обеих сторон. Одномоментная операция сразу на двух суставах имеет ряд преимуществ. Пациенту не нужно дважды обследоваться, дважды переносить наркоз, при этом значительно сокращается период реабилитации. С другой стороны, одномоментная замена двух суставов связана со значительной нагрузкой на все органы и системы организма и поэтому показана пациентам молодого и среднего возраста, без серьезных сопутствующих заболеваний. Такая операция является сложной в техническом отношении. Хирургу необходимо «подогнать» искусственные суставы таким образом, чтобы восстановились симметрия ног и биомеханика движений. Протезы подбираются индивидуально после детального обследования. В ортопедическом отделении МЦ ДВФУ одномоментное двустороннее эндопротезирование успешно проведено трем пациентам.
— Одним из важных направлений в работе МЦ ДВФУ является детская ортопедия, — рассказывает главный внештатный детский травматолог-ортопед Приморского края Константин Зинченко. — В ортопедическом отделении проводится хирургическое лечение маленьких пациентов с грубыми деформациями позвоночника различной степени сложности, повреждениями и заболеваниями конечностей. В этом году впервые в Приморье маленькому пациенту была успешно выполнена операция по коррекции врожденного поясничного кифоза (искривление позвоночного столба, при котором формируется горб). В ходе операции один позвонок был полностью удален, а два других соединены специальной системой фиксации. Подобные операции сопряжены с риском возникновения неврологических осложнений, потерей крови, поэтому требуют от хирургов и анестезиологов высокой квалификации и особых навыков. Важным условием успеха является использование во время операции современного оборудования.
— Коллектив нашего центра небольшой, — поясняет заведующий отделением доктор медицинских наук Александр Золотов. — Тем не менее в отделении на высоком уровне проводится специализированное лечение практически всех ортопедических заболеваний у детей и взрослых. При этом используются эффективные методы лечения и современное оборудование. Вмешательства на плечевом, локтевом, кистевом, коленном, голеностопном суставах выполняются с применением «открытой» хирургии и артроскопической техники. При выполнении реконструктивно-восстановительных операций на кисти и стопе используются налобный микроскоп, большой операционный микроскоп, специальные микрохирургические инструменты, особый шовный материал, минификсаторы, силовые машины для работы на мелких костных фрагментах. Следует упомянуть еще об одной важной особенности организации работы МЦ ДВФУ. Пациенты отделения травматологии и ортопедии имеют возможность начать реабилитационное лечение сразу после операции. Одно из структурных подразделений МЦ — Центр восстановительной медицины и реабилитации — предлагает широкий спектр процедур, предназначенных для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Для пациентов ортопедического профиля разработаны специальные программы реабилитации, ознакомиться с которыми можно на нашем сайте.
